乡镇卫生院的用工结构应与业务需求相匹配。以下是一些建议：

标题：乡镇卫生院如何高效管理十几个人的用工？

一、明确管理目标

乡镇卫生院作为基层医疗机构，其用工管理需要兼顾效率与合规。首先，明确管理目标是关键。乡镇卫生院的用工管理目标应包括：确保医疗服务质量、降低运营成本、提高员工满意度、遵守劳动法规等。

二、优化人员结构

乡镇卫生院的用工结构应与业务需求相匹配。以下是一些建议：

1. 根据业务需求，合理设置岗位，避免冗余。 2. 优先考虑内部晋升，激发员工积极性。 3. 对于紧缺岗位，可通过劳务派遣、灵活用工等方式补充人员。

三、完善薪酬体系

1. 建立宽带薪酬体系，体现岗位价值与员工能力。 2. 定期进行薪酬调研，确保薪酬水平与市场接轨。 3. 合理设置薪酬带宽，激励员工提升绩效。

四、加强培训与考核

1. 定期组织员工培训，提升专业技能和服务水平。 2. 建立科学的绩效考核体系，明确考核指标和标准。 3. 实施绩效强制分布，激发员工竞争意识。

五、关注员工福利与劳动关系

1. 依法缴纳五险一金，保障员工合法权益。 2. 关注员工身心健康，提供必要的福利待遇。 3. 建立和谐的劳动关系，预防劳动争议。

六、运用信息技术

1. 引入ATS（招聘管理系统），提高招聘效率。 2. 利用HRBP（人力资源业务合作伙伴）系统，实现人力资源的精细化管理。 3. 建立信息化平台，实现信息共享和协同办公。

总结：

乡镇卫生院在管理十几个人的用工时，应从明确管理目标、优化人员结构、完善薪酬体系、加强培训与考核、关注员工福利与劳动关系以及运用信息技术等方面入手。通过科学的管理方法，提高用工效率，确保医疗服务质量，为乡镇居民提供优质的医疗服务。